2026
Симптомы опухолей ЦНС
Кузьмин Александр Владимирович
К сожалению, очень часто симптоматика внутричерепных опухолей проявляется довольно поздно, связано это с тем, что в головном мозге нет болевых рецепторов. Болевой синдром, связанный с опухолевым процессом, проявляется только при крупных опухолях или развитии отека ткани мозга. Такие боли возникают в основном по утрам, связано это с тем, что в это время усиливается отек мозга.
Как правило, на ранних этапах развития внутричерепных опухолей у человека присутствуют неспецифические симптомы: периодическое головокружение, незначительное снижение слуха, нарушение координации (особенно в темноте), частая перемена настроения, быстрая утомляемость, скачки артериального давления, извращение запахов. Часто такие пациенты обращаются к неврологу, ЛОРу, офтальмологу, их лечат от остеохондроза, нейросенсорной тугоухости и т.д., возможно даже с легким положительным эффектом.
Время проходящее от появления опухоли и проявлением очаговой симптоматики, очень вариабельно, от 1 месяца до нескольких лет. Это зависит от быстроты роста опухоли, локализации, развития отека (например, от сдавления крупного сосуда головного мозга). Доброкачественные опухоли растут медленно, пациенты длительное время не замечают симптомов, либо отмечают только неспецифические проявления, которые связываю с усталостью, стрессом. Злокачественные опухоли – быстрорастущие образования, при которых симптоматика быстро развивается и постоянно прогрессирует, в дальнейшем это приводит к развитию отека, дислокации головного мозга, что может проявляться нарушением сознания, судорогами, нарушением дыхания. Если во время не начать терапию, можно потерять пациента.
Ещё одним часто встречаемым симптомом внутричерепных опухолей является развитие пареза конечностей (нарушение двигательной функции). Что интересно, данные нарушения развиваются на противоположной стороне от поражения, связано это с наличием перекреста нервных путей в области продолговатого мозга.
В отличие от внутричерепных опухолей, образования спинномозгового канала достаточно быстро дают симптоматику. Связано это с тем, что в спинномозговом канале очень ограниченное пространство, даже небольшое новообразование начинает проявляться рано. При поражении шейного отдела спинного мозга отмечается развитие слабости в верхних конечностях, нарушение чувствительности ниже очага поражения, при длительном развитии – атрофия верхних конечностей. Частыми симптомами при поражении грудного отдела спинного мозга являются мышечно-скелетные боли грудной клетке, боли в области сердца (в таком случае важно исключить инфаркт). При опухолевом поражении в области поясничного и крестцового отделов позвоночника (поражение конского хвоста) наиболее часто развиваются двигательные дисфункции нижних конечностей, нарушения функции тазовых органов, болевые ощущениями, жжение по ходу крупных стволов нервов.